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直肠癌手术

2016-10-31 15:11:31      来源:玉竹林       编辑:于欢
  直肠癌患者一般都有很大的心理压力,担心自己患了不治之症。直肠癌的治疗也在不断的发展,癌症只要能够早期发现然后及早手术一般都有理想的效果。直肠癌的治疗也是首选手术,那么,直肠癌手术方法有哪些呢?下面就网小编来介绍一下吧。

  直肠癌手术方法

  一、局部切除术:适用于早期瘤体小、局限于粘膜或粘膜下层、分化程度高的直肠癌。手术方式主要有经肛局部切除术和骶后径路局部切除术。可惜国人早期直肠癌很少,大多数为中晚期直肠癌。

  二、腹会阴联合直肠癌根治术 (Miles手术):适用于肛管癌 、进展期直肠下段癌、或病人合并肛门失禁、大便控制能力差的病人。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛周约3~5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口(人工肛门)。现在有专门的人工肛门袋,手术后护理方便,不影响社交和工作。

  三、经腹直肠癌切除 术(Dixon手术):是目前应用最多的直肠癌根治术。近年研究发现,直肠癌向下浸润极少超过2cm,故要求下切缘距肿瘤下缘2cm即可,故距离肛缘6厘米的肿瘤多可以进行经典的Dixon手术。

  四、超低位直肠癌根治保肛技术:该手术进行直肠内外括约肌分离技术,切除直肠内括约肌,保留直肠外括约肌,从而使距肛缘4厘米的直肠癌得以根治性切除和超低位吻合,扩大了直肠癌保肛 切术的适应证,提高了保肛率。

  五、经腹直肠癌切除、近端造口(人工肛门)、远端封闭手术(Hartmann手术):适用于因全身一般情况很差、年老体弱,不能耐受Miles手术或直肠癌急性梗阻、肛门失禁等不宜行Dixon手术的直肠癌病人。

  随着腹腔镜技术的提高和器械的改进,腹腔镜直肠癌切除术也在不断发展,根治效果不亚于传统的开腹手术,这种微创手术还具有创伤小、住院时间短、术后恢复快、腹壁疤痕小等优点。

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